Người HIV khi nào cần bổ sung vitamin B6 ?

1 . Vitamin B6 là gì ?

Vitamin B6 (còn gọi là Pyridoxine) là một loại vitamin thiết yếu thuộc nhóm B, đóng vai trò cực kỳ quan trọng đối với quá trình chuyển hóa năng lượng và duy trì chức năng của hệ thần kinh, hệ miễn dịch. Cơ thể chúng ta không thể tự tạo ra loại vitamin này mà cần bổ sung thông qua thực phẩm hàng ngày hoặc các loại thực phẩm chức năng.

2 . Vai trò của Vitamin B6?

Vitamin B6 tham gia vào hơn 100 phản ứng enzym trong cơ thể, cụ thể:

• Chuyển hóa năng lượng: Giúp cơ thể phá vỡ protein, carbohydrate và chất béo để tạo ra năng lượng cho các hoạt động thường ngày.
• Hỗ trợ hệ thần kinh: Tham gia sản xuất các chất dẫn truyền thần kinh quan trọng như serotonin và dopamine, giúp điều chỉnh tâm trạng và hỗ trợ giấc ngủ.
• Sản xuất huyết sắc tố (Hemoglobin): Đây là thành phần trong tế bào hồng cầu giúp vận chuyển oxy đi khắp cơ thể, ngăn ngừa tình trạng thiếu máu.
• Tăng cường miễn dịch: Hỗ trợ sản xuất các tế bào bạch cầu và kháng thể để bảo vệ cơ thể trước các tác nhân gây bệnh.
• Sức khỏe tim mạch: Giúp duy trì nồng độ homocysteine trong máu ở mức ổn định, từ đó giảm nguy cơ mắc các bệnh về tim mạch.

3 . Nó có thật sự cần thiết với người HIV ?

Câu trả lời là: Có, nhất là khi bạn là người vừa bắt đầu điều trị HIV. Một thông tin bổ sung dành cho bạn là khi một người vừa được phát hiện nhiễm HIV tại Việt Nam. Ngoài việc điều trị HIV với ARV, phòng bệnh cơ hội với Cotrim, thì họ còn dùng thêm phác đồ dự phòng lao INH. INH mới thật sự là vấn đề.

Hình 1: cấu trúc phân tử của Vitamin B6

Hình 2: cấu trúc phân tử của thuốc dự phòng lào Isoniazid (INH)

Vấn đề ở đây là nhóm NHNH₂ của INH là một nucleophile mạnh, nó tấn công hóa học vào nhóm –CHO của B6 theo phản ứng cộng hợp, tạo thành hydrazone. Lúc này B6 sẽ bị khóa và không thể tham gia các phản ứng enzym của cơ thể và bị đào thải. Điều này làm người dùng INH sẽ "vô tình" bị sụt giảm lượng vitamin B6, gây ra nhiều bệnh lý khác nhau, nghiêm trọng nhất là Bệnh thần kinh ngoại biên.

Vì vậy, bổ sung vitamin B6 trong khi dùng phác đồ dự phòng lao INH không phải là một "tùy chọn" mà lầ bắt buộc. Với liều lượng INH hàng ngày tiêu chuẩn trong phác đồ dự phòng lao hiện đại là 300 mg/ngày, suy ra lượng B6 cần bổ sung là tối thiểu 30 mg/ngày. Bạn có thể bổ sung nhiều hơn, độc tính thần kinh của B6 thường gặp khi bổ sung nhiều hơn 1000 mg/ngày. Nên khuyến nghị bạn bổ sung 50mg đến 100mg ( các loại TPCN ở Việt Nam thường có hàm lượng này).

Với những bạn đang điều trị HIV nhưng đã ngưng hoặc không dùng INH, bạn không cần bắt buộc phải bổ sung bắt buộc một lượng B6 nào cả. Nghĩa là hoàn toàn có thể bổ sung thông qua các thực phẩm hàng ngày.

4 . Vitamin B6 có ở đâu ?

Đây là hình minh họa cho lượng Vitamin B6 trong thực phẩm:

Hình 3: Vitamin B6 trong các loại thực phẩm tự nhiên

5 . Lời kết

Tóm lại, chúng tôi khuyến khích bạn dùng các loại thực phẩm tự nhiên để bổ sung vitamin B6 thay vì thực phẩm chức năng. Bạn chỉ nên dùng thực phẩm chức năng trong trường hợp bắt buộc, chẳng hạn bạn đang dùng thuốc dự phòng lao INH. Bổ sung bằng cách tự nhiên vẫn là an toàn và hiểu quả nhất.